本報北京5月25日電 (記者孫秀艷)國家醫(yī)保局近日公布了2025年全國特例單議工作的總體情況。部分統(tǒng)籌地區(qū)已完成2025年年度清算,據(jù)不完全統(tǒng)計,全國2025年特例單議申請病例共243.5萬例,審核通過207.1萬例,通過率為85.1%,醫(yī)?;鹬С黾s612.6億元。通過特例審核的病例次均醫(yī)?;鹬С?.96萬元,真正實現(xiàn)支持醫(yī)療機構創(chuàng)新發(fā)展、減輕醫(yī)療機構收治危重患者顧慮。
作為按病種付費的重要配套機制,特例單議主要針對住院時間長、醫(yī)療費用高、新藥耗新技術使用等不適合按病種標準支付的病例,經(jīng)專家評審通過后可據(jù)實或追加支付,以支持醫(yī)療機構收治復雜病例、疑難危重患者,使用有價值的新藥新技術。
各地目前普遍建立了特例單議機制,化解醫(yī)院后顧之憂,確?;颊叩玫胶侠?、必要的治療,切實守護人民健康。國家醫(yī)保局將持續(xù)完善特例單議機制,鼓勵醫(yī)療機構根據(jù)實際自主申報,指導地方醫(yī)保部門定期公開特例單議結果,支持新藥耗新技術臨床應用。
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